눈성형
한국인 눈성형에 대한 이해 (1)
한국인 눈성형에 대한 이해 (2)
눈 모양에따른 수술방법
눈성형의 한계와 목표
남성 눈 확대술
복합눈매성형술
눈머리부위 성형
눈꼬리 위치교정
윗눈꺼풀 성형
안검하수와 눈매교정술
아래눈꺼풀 성형
앞,뒤트임 흉터와 변형교정
눈꺼풀 주름성형
눈 재수술의 종류와 시기
아래눈꺼풀 성형 홈 > 눈성형 > 아래눈꺼풀 성형
밑트임 수술
밑트임 수술이란?
아래눈꺼풀의 해부학적 상태도 윗눈꺼풀처럼 눈의 크기에 영향을 줄 수 있는데, 영향을 미치는 요인이 윗눈꺼풀처럼 다양하지는 않고 다만 아래눈꺼풀의 가장자리가 안구의 어느 부분에 위치해 있는지가 유일한 결정요인입니다. 시각적으로는 아래눈꺼풀 가장자리가 눈동자의 하연에 접해있거나 눈동자를 살짝 덮는 정도의 상태(사진의 노란 화살표)를 이상적이라고 얘기합니다.
만일 아래눈꺼풀이 눈동자 하방을 과도하게 덮고 있으면 안구노출이 그만큼 줄면서 전체적인 눈 크기가 작아 보입니다. 밑트임 수술은 이처럼 눈동자 하방을 과다하게 덮고 있는 아래눈꺼풀의 가장자리 위치를 낮춰서 안구노출을 증가시켜 눈을 더 시원해 보이게 하는 성형방법입니다.
밑트임 수술의 대상
밑트임 수술을 받기에 가장 적합한 분들은 윗눈꺼풀쪽의 안구노출은 충분하면서, 눈동자 하방이 아래눈꺼풀에 과도하게 가려져서 눈이 작아 보이는 경우입니다. (사진1)
만일, 눈동자 하방은 물론이고 윗눈꺼풀쪽의 안구노출도 충분하지 않은 상태라면 (사진2) 윗눈꺼풀에 대한 교정만을 우선적으로 시행한 후 경과를 보아 밑트임 수술 여부를 결정하는 것이 바람직합니다. 윗눈꺼풀 교정만으로도 시야의 변동에 따라 눈동자의 노출양상이 달라지는 경우가 많기 때문입니다.
그리고 눈동자 하방이 이미 정상적으로 노출된 상태면 어떤 이유에서도 밑트임 수술을 시행해서는 안됩니다. 눈동자 아래쪽으로 흰자위가 드러나는 삼백안(사진3)이 초래되기 때문입니다.
밑트임과 눈꼬리 내리는 수술
밑트임 수술의 본래 목적은 눈동자 하방의 노출을 증가시키는 것입니다. 그런데 일부에서는 올라간 눈꼬리에 대한 교정의 목적으로 밑트임 수술을 이용하기도 하는데 아래와 같은 이유로 바람직하지 않습니다.
1) 눈꼬리가 치켜 올라가 날카로워 보이는 이미지를 부드럽게 변화시킬 목적이라면 밑트임 수술을 시행하는 것은 적절하지 않습니다. 눈꼬리 내리는 수술을 이용하면 훨씬 교정효과를 얻을 수 있기 때문입니다.
2) 눈꼬리 내리기와 밑트임을 함께 시행해야 하는 유일한 경우는 눈꼬리가 올라가 있으면서 눈동자 하방이 많이 가려져 있을 때입니다.
지방제거술과 지방재배치술
아래눈꺼풀 지방성형
1) 적합한 수술대상
지방재배치술은 아래눈꺼풀이 볼록하게 튀어 나와 있으면서( A부분) 눈꺼풀 하방 뼈와의 경계부에는 반원형으로 함몰된 깊은 주름을 형성하여(화살표), 마치 다크써클이 발달했거나 이른 노화가 시작된 것처럼 보일 때 적합한 수술방법입니다.
2) 문제의 원인
아래눈꺼풀이 볼록하게 튀어 나온 원인은 눈꺼풀내 지방이 과다하거나 지방을 감싸고 있는 막이 약해져 지방이 앞으로 밀려나왔기 때문입니다.
3) 지방의 처리방법
지방재배치술의 특징은 과다한 지방을 잘라 없애지 않고 활용하는 것인데, 지방을 원래의 위치에서 눈꺼풀 하방 함몰된 부위를 가로질러 아래로 넓게 펼쳐주는 것입니다(검은화살표). 그렇게 하면 볼록했던 부분은 들어가고 함몰된 부위는 돋아져 2가지 문제를 동시에 해결할 수 있습니다.
그런데 만일 과다한 지방으로 아래눈꺼풀이 전체적으로 돌출되어 있기는 하지만 하방의 반원형 함몰 주름은 없는 상태라면 굳이 재배치를 할 필요 없이 과다한 지방만 간단히 제거하는 방법을 사용하는데 이것을 지방제거술이라고 합니다.
즉, 지방제거술지방재배치술 선택의 기준은 하방의 반원형 함몰 주름의 유무입니다.
지방재배치나 지방제거술의 수술경로는 똑같이 2가지가 있는데, 만일 지방조직에 대한 수술적 조작만 필요하다면 아래눈꺼풀 안쪽의 결막에 절개(빨간 점선)를 이용할 수 있는데 수술직후에도 흉터가 보이지 않고 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 그렇지만 지방조직에 대한 조작뿐 아니라 늘어졌거나 주름진 아래눈꺼풀 피부에 대한 교정이 동시에 필요한 상태라면 속눈썹 아래 피부 절개(파란선)를 이용해야만 합니다.
4) 수술의 효과
지방재배치술후 아래눈꺼풀 볼록 튀어나온 부위와 하방의 반원형 함몰주름이 평탄화 되면서 다크써클이나 노화처럼 보였던 상태가 개선되었습니다. 이 사례의 경우, 만일 지방재배치가 아닌 지방제거술을 이용했다면 볼록한 상태는 개선되었지만 반원형 함몰주름은 여전히 남아 있을 것입니다.
유의사항
위의 설명처럼 지방제거술지방재배치술은 그 적용대상에 차이를 가지고 있어 어느 수술이 더 우수한 방법이라는 표현은 타당하지 않습니다. 다만, 지방제거술에 비해 지방재배치술은 수술시간이 더 오래 소요되고 회복기간 역시 상대적으로 더 길기 때문에 지방제거가 적절한 상태에 굳이 지방재배치를 고집할 까닭은 없습니다. 반대로, 지방재배치술이 훨씬 바람직한 상태임에도 지방제거술을 시행하는 경우 수술후에도 여전히 수술전의 문제가 일부 남게 되며, 남은 문제에 대한 재교정을 오히려 어렵게 만들 수 있습니다.
다음은 아래눈꺼풀 상태에 따라 적합한 교정방법이 서로 다르게 선택되어야 한다는 예시입니다.
눈꺼풀 수술로는 해결할 수 없는 다크써클입니다. 아래눈꺼풀에 색소침착만 나타나고 지방에 의한 돌출은 없기 때문입니다.
과다한 지방으로 아래눈꺼풀이 돌출되어있지만 하방에 반원형의 함몰 주름은 보이지 않습니다. 결막절개를 이용한 지방제거로 교정합니다.
지방으로 인한 돌출과 하방의 반원형 함몰 주름이 함께 나타나면서 형성된 다크써클 입니다. 결막절개를 이용한 지방재배치로 교정합니다.
지방으로 인한 돌출, 하방의 반원형 함몰 주름과 함께 눈꺼풀 피부가 늘어지고 주름이 잡혀있습니다. 속눈썹밑 피부절개를 통해 남는 피부를 적절히 절제하면서 지방재배치를 시행해야 합니다.